最新の促進矯正 PROPELの講習会に行ってきました。
昨日は12月の第二日曜日。
通常は診療日にしていて、毎年青島太平洋マラソンとかぶるため、予約時間に間に合わない患者さんが多くなり診療がカオスな状態になる日でした。
今年は東京で開催される最新の促進矯正の講習会に参加するため、日曜診療の日をずらしました。
促進矯正の代表はコルチコトミーですが、普通の矯正歯科医にとっては敷居が高すぎるので、もっと簡便で患者さんにも勧めやすい方法を模索していました。
今回聞きに行ったPROPEL
は、動かしたい歯の周囲にドリルで小さな穴を開けて歯の移動を促進するというものです。
ドリル自体に歯の移動を促進させる秘密があるみたいで、通常のドリルとPROPELのドリルで氷に穴を開けた動画も見せてもらい、違いがわかりました。
実際に歯の移動が促進されそうなので、早速12本セットを注文しました。
3月には進学や就職で宮崎を離れる患者さんが何人かいらっしゃるので、同意が得られれば使わせてもらおうと考えてます。
自分でも効果が実感できれば、促進矯正を組み込んだ自院での治療システムを作ってみようと思います。
国体候補選手メディカルチェック
昨日は来年度の国体候補選手のメディカルチェックに行ってきました。
平成22年から参加して今年で5年目。
今年もさまざまな競技から約90名の選手の参加でした。
選手の口の中の診察風景です（顔はわからないようなアングルにしています）。
この中から多くの選手が活躍してくれることを願っています。
学会参加→講習会参加
先週は5日間休診にして、矯正歯科学会とスポーツデンティスト養成講習会に行ってきました。
矯正歯科学会は18日から20日まで福岡で、
スポーツデンティスト養成講習会は21、22日の2日間東京での受講でした。
宮崎に戻ると運賃が高くなるので、福岡からそのまま東京へ行くことにしました。
スポーツデンティスト養成講習会は今回が最後の日程。
東京医科歯科大学の学生実習室をお借りしての実習でした。
実習は自分の歯型を使ったマウスガードの製作。
シングルレイヤーで、吸引型の成型器を使用して製作しました。
シングルレイヤーの製作、吸引型の成型器の使用は約10年ぶり。
できあがりはこちら。
つけるとこんな感じ（閲覧注意）。
むさくるしい口元ですみません。
受動喫煙と虫歯
昨日の共同通信のニュース
受動喫煙で子の虫歯２倍 ７万人超のデータ解析
家族の吸うたばこの煙にさらされた子どもは、家族に喫煙者がいない子どもに比べて、３歳までに虫歯になる可能性が２倍になったとの研究結果を、京都大の川上浩司教授と田中司朗准教授らのチームが２２日、英医学誌ＢＭＪに発表した。
チームは、神戸市で２００４～１０年に生まれた７万６９２０人のデータを解析。
その結果、家族に喫煙者がいる子は全体の５５・３％おり、家族に喫煙者がいない子に比べて虫歯になる可能性が１・４６倍になった。特に、面前で吸われる環境にあった子では２・１４倍に高まったという。
こういった疫学データを見るときは本当に受動喫煙の影響なのか、喫煙者のいる家庭に、喫煙以外にもなにかカリエスリスクが高まる要素があるのか、が重要になります。
論文を読んでみようかなと思います。
新しい衛生士さん
ずっと募集をかけていたフルタイムの衛生士さんが、ようやく決まりました。
ほっとしました。
早速働いてもらっていて、野戦病院状態だった土曜日の診療が楽になりました。
一般歯科の勤務から矯正歯科の勤務になったため、まだまだ慣れないと思いますが、戦力として期待しています。
最近の技術革新
科学技術の進歩によって、治療のやり方がどんどん変わってきています。
矯正治療も同様で、従来は歯形をとって、模型を作り、模型の上で装置を作っていました。
歯形をとることを私たちは印象採得と言っています。この印象採得は、吐き気を催しやすい患者さんにはかなり苦痛なもので、吐くのをこらえてくれる患者さんもいますが、吐かれることも少なくありません。
印象採得せずに、装置を作るために開発されたのが口腔内用のスキャナーです。上下の歯を約15分程度でスキャンするようです。マウスピース矯正（アライナー矯正）の一つであるインビザラインは、このスキャンしたデータを直接オンラインで送って装置を作ることができます。
欲しい装置ですが、値段がもっと下がるまでは手が出せません。
更新していなくてすみません。
10月に入りました。
9月中に1回くらいは更新しようと思っていましたが、夏休みに初診でこられた患者さんの技工、5年に1回の保健所の立ち入り検査等で延び延びになり、最後にシルバーウィークの真ん中でぎっくり腰になり、とても更新できる状況にありませんでした。
ちなみに、今も作り終えて装着待ちの矯正装置が13個、作らないといけない矯正装置が16個、机の上に載っています。
そろそろ自分で作るのは限界かなという状態です。
さて、マイナンバー制度が始まりました。
先日歯科医師会でマイナンバーの説明会がありました。
特定個人情報にあたるので、漏洩に関してはかなり厳しい罰則があります。
今のところ、医療現場には導入されていませんが、今後はいろいろなところに利用されて、ナンバーにいろいろな情報が紐付きにされるのでしょうね。
正直な話、面倒だなと思いました。
混乱しなければ良いのですが。
説明用端末
昨年説明用にacerのTablet PCを買いました。
医院内での治療計画の説明用にPower Pointを利用しているので、
そのまま使えるようにプラットフォームはWindows 7がいいかなと思っていました。
使用しているうちに、プレゼンテーションをPower Pointで行うとその反応の遅さからストレスを感じるようになり、
プレゼン用ファイルをhtmlで作り直そうかなと思っていました。
その後、忙しくなりほったらかしたままでした。
今年になってひょんなことからiPadを入手しました。
PDFファイルを閲覧するソフトを入れてもらったのですが、
Power Pointで作ったファイルをPDF化して動かしてみると、
これがサクサク動きます。
アプリケーションの立ち上がりも早いし、
スリープ状態からの起動も早いし、
バッテリーの持ちも長い、
断然、iPadの方が使い勝手が良かったです。
iPadの方が売れるわけだと思いました。
裏側からの矯正治療の相談
最近いろいろと仕事が重なり、更新が滞っています。
すみません。
10月からSTbを使った裏側からの矯正治療を開始したことをブログに書きました。
スタートするにあたり、ホームページを9月下旬に書き換えたのですが、10月に入ってすぐに立て続けに裏側からの矯正治療の相談をいただきました。
宮崎だとそれほど相談がないかなと思っていましたが、ニーズは高かったです。
見えないメリットは思った以上に高く評価されているのですね。
