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2015.03.02

歯の位置の入れ替わり

久しぶりに矯正。

 

数年に1回ほど、歯の位置が入れ替わっている(前の歯が奥に、奥の歯が前に)患者さんにお目にかかります。

この患者さんの左上の歯は、犬歯が奥にずれて、第一小臼歯の後ろの外側から生えてきています。第二小臼歯は、第一小臼歯と第一大臼歯の間の隙間の部分に埋まっている状態です。

 

レントゲンで見て、犬歯の根自体が第一小臼歯より後にあったので、無理に前に動かさずに、乳犬歯を抜歯して第一小臼歯を前に動かし、第一小臼歯、犬歯、第二小臼歯の順番で並べました。

早く並べることができますが、見ていて違和感があります。

 

この患者さんは右上の犬歯と第一小臼歯の順番が入れ替わっています。

レントゲンで見ると犬歯と第一小臼歯の根の位置は、前後的にほぼ同じ位置。

順番どおり並べるか、そのまま配列するか悩みましたが、順番どおり入れ替えて並べなおしました。

結構時間がかかってしまいましたが、少しすっきりと見ることができます。

 

状況に応じてどちらを選択するか考えていますが、見た目的には順番どおり並んでいる方がいいなと思います。